致全市未参加城乡居民基本医疗保险人员的一封信

07-27 16:52  

全市未参保居民:您好!

为了让您享受最大的医疗保障待遇,黄石市临时调整缴费政策,在2023年7-10月按规定缴纳医疗保险,缴费的次月即可按规定享受医保待遇。对2023年5-6月份已参保缴费且尚在待遇等待期的参保人员,统一从8月1日起享受医保待遇,这项临时性政策将于今年11月份停止执行。

一、如何办理参保登记?

就近办。提供身份证(户口薄),到户籍所在地或居住地的村 (社区)以及镇(街办)便民服务中心办理参保登记;

掌上办。登录“鄂汇办”APP,在首页点击“医保”进入医保服务专区--点击“城乡居民参保登记”选择参保地,点击“进入”--选择“在线申请”,按照要求填写相关信息并点击提交即可。

二、如何办理医保缴费?

方法一:就近到户籍所在地或居住地的村 (社区)以及镇(街办)便民服务中心办理,线下缴纳医保费用。

方法二:注册登录“楚税通”/“鄂汇办”APP,线上缴纳医保费用。

三、可以享受哪些待遇?

1.住院待遇标准。所有合规费用一级医疗机构(乡镇卫生院和社区卫生服务中心)报销95%,二级医疗机构报销75%,三级医疗机构报销60%,异地医疗机构报销55%,年度最高报销限额13万元。

    2.门诊待遇标准。实行“三不设”政策,即不设起付门槛、不设就诊区域、不设单次报销限额。在黄石统筹区域内定点医疗机构均可使用,按60%比例报销,门诊年度最高支付限额350 元。

3.门诊慢特病保障。从9月1日开始,基本医疗保险门诊慢特病病种目录增加至37项,符合申报条件的参保人员可通过微信公众号“大冶市医疗保障局服务号”线上受理申报。

4.大病保险。经城乡居民医保报销后,个人年度内累计负担的合规医疗费用超过1.2万元,由大病保险给予分段分批报销,年度最高报销45万元。

四、学生参加了学平险可以替代城乡居民医疗保险吗?

不能代替。城乡居民医保是公益性基本医疗保险,学平险是盈利性商业保险;参加居民医保的个人只需缴费350元,财政补助610元,并对所有门诊、住院(含意外伤害)合规费用进行报销,报销范围广,比例高,力度大,学平险主要针对意外伤害进行理赔报销,不能报销普通门诊费用。

请别再犹豫,快速行动,马上缴费。为儿女参加医保,添一份爱心;为父母参加医保,尽一份孝心;为自己参加医保,得一份安心。最后,祝您及您的家人平安健康,生活愉快!


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