云上大冶报道(记者 张立中)1月26日,市医疗保障局检查组对全市各定点医疗机构专项治理“回头看”工作开展情况进行现场监督检查,保持打击欺诈骗保高压态势,切实保障群众合法权益。
在大箕铺镇卫生院,检查组向医务人员宣传了打击欺诈骗保有关政策法规,重点检查了“诱导住院、虚假住院”等违规行为,同时通过核对医保病人身份信息、调阅病历、询问病人的病情和入院情况等方式,检查是否存在欺诈骗保行为。当天检查组还专门对“医保费异常增长”、“批次住院出院”和“年度内多次住院”人群进行了现场走访调查。
市医疗保障局基金核查中心主任 陈志华:我们通过大数据比对,对一个年度内多次住院的人群进行排查筛选,我们选择有100多个对象,进行入户走访。
截止目前,市医疗保障局已完成对全市大型医院和14个乡镇(场)、街道、高新区卫生院的现场检查任务。该局有关负责人表示,下一步,将加大打击欺诈骗保治理力度,强化责任担当,加大监管力度,维护医保基金安全,全面提升我市基层医保监管能力。
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