不平凡的2020年，新生儿科又创新的辉煌，危重新生儿特别是极低及超低早产儿的救治开辟了新的篇章。

2020年8月21日，我院新生儿科成功开展了首例新生儿经外周静脉植入中心静脉导管术(PICC)。为两名胎龄32周，体重仅1.5kg和1.6kg的早产双胞胎打开了生命通道。该双胞胎患儿剖宫产出生后无哭声，反应差，肤色青紫，心率小于100次/分，经复苏抢救后转入新生儿科，病情危重，需要长期的静脉营养以及药物治疗。为了使该患儿得到及时有效的救治，新生儿科主任周世林、主治医师胡朝辉和护士长马鞠令讨论后，决定采用PICC置管术。在征得家属同意并签字后，双胞胎姐妹先后成功进行了PICC置管术，填补了大冶市新生儿PICC置管技术的空白。此项技术于早年在大冶人民医院的成人患者中已得到应用，但该患儿是早产儿且为双胞胎，体重较轻，血管条件差，而操作过程更为复杂，需要更高的穿刺技术。在置管前，马护士长采用实践教学的方法对新生儿科护士进行“新生儿PICC操作和维护”等注意事项的讲解。尤其是PICC适应症、禁忌症、优点、置管流程、操作步骤、置管后的维护及并发症的治疗等方面做了详细介绍。因穿刺难度大且为首例，8月21日，诚邀武汉儿童医院护士长黄砚屏和专科护士张雪晨前来进行技术指导，以便更好地掌握PICC置管术并运用于实际。置管前后用时仅1小时，穿刺完成后经X线摄片显示导管未端定位准确，置管成功。9月7号双胞胎患儿拔除PICC导管后于9月11日顺利出院，此项技术为家属减少了费用，有效提高了早产儿成活质量。 

新生儿PICC置管术的开展可为早产儿，特别是极低、超极低体重儿提供中、长期的静脉治疗通道，减少药物渗漏所致的皮肤感染及坏死，匀速输入的静脉高莒养液使患儿体重增长理想，同时为患儿减轻了反复静脉穿刺时带来的痛苦和伤害，减少院内感染的发生几率，缩短了住院时间。本次早产儿PICC置管术的成功开展不仅标志着大冶市人民医院新生儿科在新生危重患儿、尤其是极低和超低出生体重的早产儿救治领域取得了新的突破，也标志着新生儿科护理技术迈上了一个新台阶。我们新生儿科将继续为早产儿保驾护航，为低出生体重儿的救治打开生命通道。

来源丨大冶市人民医院

责编丨李雅维

编审丨袁媛  吴海燕

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